脑梗头晕既可能是持续性的，也可能是间歇性的，具体表现与梗死部位、面积以及个体代偿能力有关。
持续性头晕多见于急性期或大面积脑梗患者。由于脑组织缺血缺氧导致前庭神经核、小脑等平衡中枢受损，患者常出现持续数小时至数天的眩晕感，伴随恶心呕吐、行走不稳等症状。这类头晕通常需要紧急就医，通过头颅CT或MRI明确梗死范围，并接受溶栓或抗血小板聚集治疗。部分患者因脑梗后遗留前庭功能障碍，可能发展为慢性持续性头晕，需结合康复训练改善。
间歇性头晕多与小血管病变或腔隙性脑梗相关。短暂性脑缺血发作患者可出现阵发性头晕，每次持续数分钟至半小时，可自行缓解但易反复发作。此类症状常提示脑血管存在狭窄或微栓塞，需通过颈部血管超声、经颅多普勒等检查评估血流情况。高血压、糖尿病等基础疾病控制不佳也可能诱发头晕反复出现，需长期服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块。
无论头晕性质如何，脑梗患者均需监测血压、血糖指标，避免高盐高脂饮食。头晕发作时应立即静卧防止跌倒，若伴随言语不清、肢体无力需即刻送医。康复期可进行前庭功能训练如眼球追踪、平衡垫练习，逐步恢复平衡能力。
