风湿性关节炎患者需注意关节保暖、规律用药、适度运动、饮食调整及定期复查。风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节肿痛、晨僵和活动受限,科学管理有助于延缓病情进展。
1、关节保暖
避免关节受凉是风湿性关节炎护理的核心环节。寒冷刺激可能导致关节滑膜血管收缩,加重疼痛和僵硬症状。建议在秋冬季节佩戴护膝、护腕等保暖护具,夏季避免空调直吹。洗浴时使用温水,睡眠时可穿戴棉质护关节套。对于手指关节受累者,接触冷水时建议佩戴橡胶手套。
2、规律用药
遵医嘱坚持使用改善病情的抗风湿药是关键治疗措施。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药,可配合塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。不得自行增减药量或停药,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。若出现口腔溃疡、皮疹等不良反应应及时就医调整方案。
3、适度运动
保持关节活动度需进行低冲击有氧运动和柔韧性训练。推荐游泳、骑自行车等水中或非负重运动,每日坚持30分钟。关节疼痛缓解期可进行太极拳、八段锦等传统养生功法,活动幅度以不引起剧烈疼痛为度。急性发作期应减少活动,采用关节保护性体位。
4、饮食调整
地中海饮食模式对缓解炎症反应具有潜在益处。适量增加深海鱼类、橄榄油、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,减少红肉和高糖食品摄入。合并骨质疏松者需补充维生素D钙片,贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物。严格戒烟限酒,避免酒精与药物相互作用。
5、定期复查
每3-6个月需进行疾病活动度评估和并发症筛查。通过血沉、C反应蛋白等炎症指标监测病情变化,关节超声或MRI可早期发现骨侵蚀。合并肺间质病变者需定期进行肺功能检查,长期用药患者应筛查心血管疾病风险。病情稳定期每年至少完成1次全面体检。
风湿性关节炎患者应建立健康档案记录症状变化和用药情况,学习关节保护技巧如用大关节替代小关节发力。保持乐观心态,参加病友互助小组可获得心理支持。居住环境需消除地毯、门槛等跌倒隐患,浴室安装防滑垫和扶手。出现持续发热、关节畸形或内脏受累表现时须立即就医。