类风湿关节炎的治疗原则主要有控制炎症、缓解症状、延缓关节破坏、改善功能和生活质量、预防并发症。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需长期规范治疗。
1、控制炎症
类风湿关节炎的核心病理改变是滑膜炎症，控制炎症是治疗的基础。常用药物包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等，可快速缓解疼痛和肿胀。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于急性期短期控制严重炎症。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片是控制炎症的关键药物，需长期使用。
2、缓解症状
症状缓解是患者直接的诉求。除药物治疗外，物理治疗如热敷、冷敷可帮助减轻关节疼痛和僵硬。关节保护技术如使用辅助器具可减少关节负担。心理疏导有助于改善患者因慢性疼痛导致的焦虑和抑郁情绪。症状管理需个体化，根据患者具体情况调整方案。
3、延缓关节破坏
关节结构破坏是类风湿关节炎致残的主要原因。生物制剂如注射用依那西普可针对性抑制炎症因子，显著延缓关节破坏进程。传统改善病情抗风湿药如来氟米特片也有保护关节作用。定期影像学检查如X线或MRI可监测关节破坏进展，及时调整治疗方案。
4、改善功能
功能康复是治疗的重要目标。康复训练包括关节活动度练习、肌力训练和日常生活能力训练。职业治疗可帮助患者适应工作环境。手术治疗如人工关节置换适用于严重关节破坏患者。功能改善需要多学科团队协作，包括风湿科医生、康复师和职业治疗师等。
5、预防并发症
类风湿关节炎可导致多种并发症。骨质疏松预防包括补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片。心血管疾病风险需通过控制炎症和传统危险因素来降低。定期筛查肺部病变和眼病等关节外表现。感染预防包括疫苗接种和避免免疫抑制过度。
类风湿关节炎患者需保持均衡饮食，适量摄入富含优质蛋白和抗氧化物质的食物如深海鱼、坚果等。规律进行低冲击运动如游泳、骑自行车有助于维持关节功能。严格戒烟可改善治果。定期复诊监测疾病活动度和药物不良反应，与医生保持良好沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。保持乐观心态，加入病友互助组织可获得心理支持。
