肝硬化晚期症状主要有腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血、肝掌和蜘蛛痣等表现。肝硬化晚期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，肝功能严重受损导致代谢紊乱和门静脉高压。
1、腹水
腹水是肝硬化晚期常见的症状，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症及醛固酮系统激活有关。患者可能出现腹胀、呼吸困难等症状。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需行腹腔穿刺引流术。
2、黄疸
黄疸表现为皮肤和巩膜黄染，因肝细胞功能衰竭导致胆红素代谢障碍。患者可伴有皮肤瘙痒、尿液颜色加深。黄疸程度与肝损伤严重性相关。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积。
3、肝性脑病
肝性脑病是严重神经系统并发症，表现为意识障碍、扑翼样震颤和性格改变。血氨升高是主要发病机制。患者可能出现嗜睡、定向力丧失等症状。治疗需限制蛋白质摄入，遵医嘱使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降氨药物。
4、消化道出血
消化道出血多由食管胃底静脉曲张破裂导致，表现为呕血、黑便。门静脉高压使侧支循环开放形成静脉曲张。出血量大时可出现休克。治疗需禁食，遵医嘱使用注射用生长抑素、盐酸普萘洛尔片等药物，必要时行内镜下止血或手术。
5、肝掌和蜘蛛痣
肝掌表现为手掌大小鱼际红斑，蜘蛛痣是皮肤小动脉扩张形成的血管痣。这两种表现与雌激素灭活减少有关。虽不直接影响健康，但可作为肝硬化进展的标志。治疗以控制原发病为主，无须特殊处理。
肝硬化晚期患者需绝对戒酒，每日蛋白质摄入控制在0.5-0.8克/公斤体重，以植物蛋白为主。可适量进食易消化的低脂食物如米粥、软烂面条，避免坚硬粗糙食物。保持每日适量活动，如床边站立、短距离行走，但需避免劳累。定期监测体重、腹围变化，记录24小时尿量。出现嗜睡、呕血等紧急症状时需立即就医。家属应学习基本护理知识，帮助患者翻身预防压疮，注意口腔清洁。
