肝硬化患者饮食需注意低盐、高蛋白、适量碳水化合物及维生素补充,避免粗糙坚硬食物和酒精摄入。主要原则包括控制钠盐摄入、选择优质蛋白、补充维生素矿物质、避免刺激性食物、少食多餐。
1、控制钠盐
每日食盐量需控制在3-5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。腹水患者更需严格限盐,防止水钠潴留加重病情。烹饪时可使用柠檬汁、香草等替代部分盐分调味。
2、优质蛋白
优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化蛋白,每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。合并肝性脑病时应暂时限制蛋白,待症状缓解后逐步增加。避免过量红肉摄入加重肝脏代谢负担。
3、维生素补充
重点补充维生素B族、维生素K及脂溶性维生素,可食用西蓝花、菠菜、胡萝卜等深色蔬菜。凝血功能异常者需增加维生素K摄入,必要时在医生指导下使用维生素K1注射液等制剂。
4、避免刺激
禁绝酒精及辛辣调料,忌食坚果、油炸食品等粗糙坚硬食物以防食管静脉破裂。温度过冷或过热的食物可能诱发消化道出血,建议进食常温软质食物。
5、少食多餐
每日可分5-6餐进食,单次食量不超过200毫升。睡前2小时避免进食,餐后保持半卧位休息。出现腹胀时应减少豆类、洋葱等产气食物摄入。
肝硬化患者需定期监测肝功能指标,根据病情调整饮食方案。可适量食用香蕉、土豆等富钾食物维持电解质平衡,但肾功能异常者需控制钾摄入。所有饮食调整应在营养师指导下进行,合并食管静脉曲张者需将食物加工为糊状或泥状。出现呕血、黑便等消化道出血症状时须立即禁食并就医。