妊娠高血压可通过调整饮食、适度运动、控制体重、监测血压、药物治疗、心理调节等方式控制。妊娠高血压可能与遗传因素、血管内皮损伤、胎盘功能异常、营养失衡、精神紧张等因素有关,通常表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。
1、调整饮食
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品。增加富含钾、钙、镁的食物,如香蕉、牛奶、绿叶蔬菜。限制高脂肪、高糖食物,保证优质蛋白摄入,如鱼类、豆制品。适量补充维生素D和膳食纤维,有助于改善血管功能。
2、适度运动
选择低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳,每周3-5次,每次30分钟。运动时注意监测心率,避免剧烈运动和长时间站立。运动前后做好热身和放松,出现头晕、腹痛等症状立即停止。卧床休息时建议左侧卧位,改善胎盘血流。
3、控制体重
孕期体重增长控制在11-16公斤范围内,肥胖孕妇需更严格管理。定期监测体重变化,避免短期内体重增长过快。通过饮食控制和适度运动维持合理体重增长,降低胰岛素抵抗风险。体重异常增加可能提示水肿加重,需及时就医。
4、监测血压
每日早晚定时测量血压并记录,选择安静状态下测量。使用经过认证的上臂式电子血压计,测量前休息5分钟。血压持续超过140/90毫米汞柱或出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。定期进行尿常规和胎儿监护检查,评估病情进展。
5、药物治疗
在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物,避免使用ACEI类禁忌药物。硫酸镁可用于预防子痫发作,需严格监测血镁浓度。药物治疗期间定期复查肝肾功能,调整用药方案。不可自行增减药量或停药,出现不良反应及时告知医生。
6、心理调节
通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪,保证充足睡眠。参加孕妇学校学习妊娠高血压相关知识,减少不必要的恐惧。家属应给予情感支持,避免孕妇过度劳累和精神刺激。严重焦虑时可寻求专业心理咨询,保持积极乐观心态。
妊娠高血压孕妇需保证每日8小时睡眠,午休30分钟。穿着宽松舒适衣物,避免穿过紧袜子和鞋子。保持室内空气流通,温度适宜。定期产检,出现持续性头痛、视物模糊、上腹痛等症状立即就医。注意胎动变化,每天固定时间计数胎动,异常时及时就诊。避免长时间保持同一姿势,适当活动下肢预防血栓形成。严格遵医嘱用药和复诊,不可自行调整治疗方案。