治疗风湿性关节炎的外敷主要有中药外敷、膏药贴敷、冷热敷、泥敷、水杨酸制剂外敷等。
1、中药外敷
中药外敷是风湿性关节炎常用的外治方法，将具有祛风除湿、活血化瘀功效的中药研磨成粉后加水或醋调制成糊状，直接敷于关节疼痛部位。常用药材包括独活、威灵仙、红花等，可通过皮肤吸收发挥药效，缓解关节肿胀疼痛症状。外敷时需注意观察皮肤是否出现过敏反应，每次敷用时间不宜过长。
2、膏药贴敷
膏药贴敷具有使用方便、药效持久的特点，常见的有麝香壮骨膏、伤湿止痛膏等。膏药中的有效成分能透过皮肤作用于病变关节，起到消炎镇痛作用。贴敷时应避开皮肤破损处，定期更换膏药，避免同一部位长时间贴敷导致皮肤刺激。对胶布过敏者需谨慎使用。
3、冷热敷
急性发作期关节红肿热痛时可使用冰袋冷敷，每次15-20分钟，能收缩血管减轻炎症反应；慢性期关节僵硬可采用热毛巾或热水袋热敷，促进局部血液循环。冷热交替敷法也能改善关节功能，但需注意温度控制，避免冻伤或烫伤皮肤，糖尿病患者更需谨慎。
4、泥敷
矿泉泥或海泥中含有多种矿物质和微量元素，加热后敷于关节处可通过温热效应和化学物质渗透发挥治疗作用。泥敷能缓解肌肉痉挛、改善关节活动度，但操作时需控制泥温在40-45℃之间，敷后注意保暖，心功能不全者慎用。
5、水杨酸制剂外敷
水杨酸甲酯搽剂等外用制剂可通过皮肤吸收产生抗炎镇痛效果，适用于轻中度关节疼痛。使用时将药液涂抹于患处并轻轻按摩至吸收，每日2-3次。需注意局部可能出现皮肤刺激反应，大面积长期使用需警惕水杨酸中毒风险，儿童孕妇应避免使用。
风湿性关节炎患者进行外敷治疗时需保持皮肤清洁干燥，敷料应定期更换。治疗期间建议配合关节保护措施，避免过度负重和剧烈运动，注意肢体保暖。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及抗氧化物质丰富的蔬菜水果，控制高嘌呤食物摄入。若外敷后出现皮肤溃烂、过敏加重或关节症状持续不缓解，应及时就医调整治疗方案。
