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张洪涛:腺肌症需要手术吗?指征解读

发布时间:2025-06-23 11:05 来源:郑州德馨医院
张洪涛

张洪涛副主任医师

宫颈机能不全环扎术,宫腹腔镜,输卵管不孕,输卵管吻合,妇科肿瘤,疑难不孕症的诊断治疗,子宫内膜息肉,子宫内膜异位,生殖器官畸形,子宫腺肌病等微创手术治疗

1.什么情况下建议手术?

当出现以下情况时,医生可能会建议手术治疗:✅1、药物无法控制的严重痛经:止痛药、激素治疗3-6个月仍无效✅2、月经量过多导致贫血:血红蛋白持续低于80g/L,药物治疗无效✅3、子宫明显增大压迫症状:尿频、便秘等生活质量受影响✅4、合并不孕:排除其他因素后,考虑手术改善宫腔环境✅5、疑似恶变:短期内子宫快速增大,CA125显著升高

2.常见手术方式选择

l病灶剔除保宫手术:病灶清除更干净、又保留子宫完整性。

l微创超声消融适合部分特定病例。

l子宫切除:适合病变的患者。

3.手术不是终点,术后管理更重要

术后仍需长期管理有生育需求者建议尽早试孕,无生育需求者可能需要继续药物控制,定期复查超声监测复发。

4.什么情况可以暂缓手术?

如果满足以下条件,可优先尝试药物治疗:1、症状较轻,药物控制良好2、近绝经期(1-2年内)3、有手术禁忌症(严重内科疾病等)

总结:是否需要手术需综合评估症状、年龄、生育需求等因素。建议携带完整病历资料,到专科门诊进行个体化评估。

(本文仅供参考,具体治疗方案请遵医嘱)

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