髌骨关节炎是膝关节髌骨软骨退行性病变引发的慢性炎症，主要表现为髌骨后疼痛、膝关节活动受限和关节摩擦感。髌骨关节炎可能与长期劳损、创伤或年龄增长等因素有关，建议出现症状及时就医评估。
1、髌骨后疼痛
髌骨后疼痛是髌骨关节炎典型的症状，表现为上下楼梯、下蹲或久坐后站起时髌骨后方钝痛或刺痛。疼痛可能与软骨磨损后骨面直接摩擦、滑膜炎症刺激有关。初期疼痛多为间歇性，随病情进展可能转为持续性。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物缓解症状，同时需减少爬坡、跳跃等加重髌骨负荷的活动。
2、膝关节活动受限
患者常感觉膝关节僵硬发紧，尤其晨起或久坐后需要活动数分钟才能缓解。严重时可能出现屈膝困难，影响上下台阶、蹲厕等日常动作。这种受限与关节周围软组织挛缩、滑液分泌减少及疼痛反射性肌痉挛有关。建议通过直腿抬高、靠墙静蹲等低强度康复训练维持关节活动度，疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂局部外敷。
3、关节摩擦感
活动膝关节时可能听到捻发音或沙沙样摩擦音，用手触摸髌骨并屈伸膝关节可感受到明显摩擦震动。这是软骨剥脱后粗糙骨面相互摩擦的直接表现，伴随病情发展可能逐渐出现关节肿胀变形。日常应注意避免爬山、深蹲等重复性膝关节屈伸运动，肥胖患者需控制体重减轻关节负担，急性期可配合超声波等物理治疗改善症状。
髌骨关节炎患者日常应选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免穿高跟鞋或过硬鞋底加重膝关节压力。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻关节炎症。若保守治疗3-6个月症状无改善，或出现关节畸形、夜间静息痛等表现，需考虑关节镜清理术或胫骨结节抬高术等手术治疗方案，具体需由骨科医生评估后决定。
