肺癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等方式治疗。肺癌通常由吸烟、职业暴露、遗传因素、空气污染和慢性肺部疾病等原因引起。
1、手术治疗
手术治疗适用于早期非小细胞肺癌患者,通过切除肿瘤组织达到治疗目的。常见术式包括肺叶切除术、全肺切除术和楔形切除术。手术前需评估患者心肺功能,术后可能出现胸腔积液、肺部感染等并发症。对于肿瘤位置特殊或合并严重基础疾病的患者,可能无法耐受手术。
2、放射治疗
放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA,适用于不能手术的局部晚期患者或术后辅助治疗。常见技术包括三维适形放疗和调强放疗。治疗可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反应。对于小细胞肺癌患者,放射治疗常与化学治疗联合应用。
3、化学治疗
化学治疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞,常用药物包括顺铂注射液、卡铂注射液和培美曲塞二钠等。化疗方案需根据病理类型和分期制定,可能出现骨髓抑制、胃肠道反应等。对于广泛期小细胞肺癌患者,化疗是主要治疗手段。
4、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变,药物包括吉非替尼片、埃克替尼片和奥希替尼片等。治疗前需进行基因检测,常见靶点有EGFR、ALK和ROS1等。可能出现皮疹、腹泻等不良反应。对于驱动基因阳性的晚期非小细胞肺癌患者,靶向治疗可显著延长生存期。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统抗肿瘤,药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。需检测PD-L1表达水平,可能引起免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。对于PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌患者,免疫治疗可带来长期生存获益。
肺癌患者治疗期间需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类和豆制品。根据体力状况进行适度运动如散步、太极拳等。严格戒烟并避免二手烟暴露,定期复查监测治果。保持良好心态,积极配合医生制定个性化治疗方案。注意预防呼吸道感染,出现咳嗽加重、咯血等症状及时就医。