肠镜检查选择无痛或普通方式需根据患者耐受性、检查需求等因素综合判断，无痛肠镜适合恐惧疼痛或需精细检查者，普通肠镜适合耐受性较好或需快速完成检查者。
无痛肠镜通过静脉麻醉使患者在睡眠中完成检查，完全避免操作过程中的不适感，特别适合对疼痛敏感、存在肛门括约肌痉挛或需进行长时间精细操作的情况。该方式能减少患者因疼痛产生的体位移动，有利于医生更清晰地观察肠道黏膜细节，提高微小病变的检出率。但麻醉存在一定风险，需提前进行心肺功能评估，术后需要较长时间恢复意识，且费用相对较高。
普通肠镜在清醒状态下进行，患者可反馈不适感，医生能根据反应调整进镜力度和方向。该方式无须麻醉准备和复苏观察，检查后即可恢复正常活动，费用较低且适用人群更广。但检查过程中可能产生腹胀、牵拉痛等不适，部分患者因无法耐受可能导致检查中断，对医生的操作技术要求更高。
建议根据自身健康状况、疼痛耐受度及经济条件选择检查方式，存在严重心肺疾病或麻醉禁忌者应选择普通肠镜，对疼痛极度敏感或需进行息肉切除等治疗者可优先考虑无痛肠镜。检查前需严格遵循医嘱完成肠道准备，术后注意观察是否有腹痛、便血等异常情况，24小时内避免驾驶或高空作业。
