妊娠脂肪肝可通过调整饮食、补充营养、药物治疗、终止妊娠、血液净化等方式治疗。妊娠脂肪肝通常由激素水平变化、代谢异常、营养不良、病毒感染、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
妊娠脂肪肝患者需要严格控制饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加优质蛋白和膳食纤维的摄入。建议选择鱼类、瘦肉、豆制品等优质蛋白来源，搭配西蓝花、菠菜等富含膳食纤维的蔬菜。避免油炸食品和含糖饮料，每日饮食应少量多餐，减轻肝脏负担。
2、补充营养
妊娠脂肪肝患者可能出现维生素和微量元素缺乏，需在医生指导下补充维生素C、维生素E、叶酸等营养素。维生素C有助于减轻氧化应激，维生素E可改善肝功能，叶酸能预防胎儿神经管缺陷。必要时可遵医嘱使用复合维生素制剂，但需避免过量补充脂溶性维生素。
3、药物治疗
妊娠脂肪肝患者可在医生指导下使用护肝药物，如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等。复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复肝细胞膜，谷胱甘肽片能帮助解毒。使用药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
4、终止妊娠
对于病情严重的妊娠脂肪肝患者，可能需要考虑终止妊娠以挽救母体生命。当出现肝功能衰竭、凝血功能障碍或脑病等严重并发症时，及时终止妊娠是必要的治疗手段。终止妊娠方式需根据孕周和患者状况决定，可能采用引产或剖宫产等方式。
5、血液净化
妊娠脂肪肝合并多器官功能衰竭时，可能需要进行血液净化治疗。血浆置换可清除血液中的毒性物质，连续性肾脏替代治疗能维持内环境稳定。血液净化治疗需在重症监护条件下进行，同时配合其他支持治疗措施，如呼吸支持、凝血功能纠正等。
妊娠脂肪肝患者应保持规律作息，避免过度劳累，每日保证8小时以上睡眠。适当进行散步等低强度运动，但需避免剧烈运动。定期监测肝功能、凝血功能等指标，严格遵医嘱复诊。出现恶心呕吐加重、皮肤黄染、意识改变等症状时需立即就医。产后需继续随访肝功能恢复情况，必要时进行长期护肝治疗。
