过敏性鼻炎引起的咳嗽可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、使用抗组胺药物、糖皮质激素鼻喷剂、白三烯受体拮抗剂等方式治疗。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
1、避免过敏原
减少接触已知过敏原是控制过敏性鼻炎咳嗽的基础措施。对花粉过敏者需在花粉季节关闭门窗，外出佩戴口罩；尘螨过敏者应定期清洗床品并使用防螨套；动物皮屑过敏者需避免饲养宠物或限制宠物活动区域。保持室内湿度在50%以下有助于减少霉菌滋生，冷空气刺激时可佩戴围巾温暖口鼻。
2、鼻腔冲洗
生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔内过敏原和炎性分泌物，缓解鼻后滴漏刺激引发的咳嗽。可使用医用生理盐水或专用洗鼻器，每日1-2次冲洗鼻腔。冲洗时保持头部倾斜45度，避免呛咳。儿童需在家长监督下进行，水温应接近体温。长期使用可改善鼻黏膜纤毛功能。
3、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，减轻鼻痒、喷嚏和咳嗽症状。
4、糖皮质激素鼻喷剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等局部用激素可有效抑制鼻腔炎症反应。需连续使用2周以上才能显效，正确喷药方法为交叉喷鼻（右手喷左鼻，左手喷右鼻），使用后清洁喷头。可能出现鼻腔干燥等不良反应，儿童患者需家长协助给药。
5、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯通路改善过敏性鼻炎症状，尤其适合合并哮喘的咳嗽患者。常见剂型包括4mg和5mg规格，需整粒吞服不可咀嚼。用药期间可能出现头痛、腹痛等反应，与糖皮质激素联用可增强。不建议自行调整剂量，用药4周未缓解需复诊评估。
过敏性鼻炎患者应保持规律作息，增强体质锻炼有助于调节免疫功能。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免辛辣刺激饮食诱发咳嗽加重。卧室使用空气净化器，定期暴晒被褥，选择防螨材质寝具。症状持续不缓解或出现喘息、脓涕等表现时，应及时到耳鼻喉科或呼吸科就诊评估是否合并鼻窦炎或哮喘。
