腰椎间盘突出患者长期佩戴护腰带需谨慎，短期使用可缓解症状，但长期依赖可能造成腰肌萎缩。护腰带的作用主要有减轻腰椎压力、限制过度活动、辅助支撑腰部、缓解急性期疼痛、预防二次损伤。
1、减轻腰椎压力
护腰带通过外部加压分散椎间盘承受的重力，在急性发作期能降低腰椎负荷约30%，尤其适合需久坐或搬运重物的人群。但持续佩戴超过4周可能减弱腰部深层肌群的本体感觉，建议每日佩戴时间控制在6-8小时。
2、限制过度活动
弹性材质的护腰能限制腰椎前屈和旋转幅度，防止髓核进一步突出。对于从事体力劳动的患者，在作业期间佩戴可减少椎间盘剪切力。但长期制动会导致腰背肌肌力下降，每佩戴2小时应取下进行腰背肌等长收缩训练。
3、辅助支撑腰部
内置金属条的硬质护腰可替代部分竖脊肌功能，适用于术后康复期或严重椎管狭窄患者。临床观察显示此类护腰能使腰椎稳定性提高40%，但连续使用3个月以上可能加速椎旁肌脂肪浸润，需配合悬吊训练维持肌力。
4、缓解急性期疼痛
神经根受压急性期，护腰带的温热效应和适度压迫可改善局部血液循环，减少炎性介质堆积。推荐选用远红外线材质的护腰，但疼痛缓解后应逐步减少使用频次，避免形成心理依赖。
5、预防二次损伤
对于存在腰椎不稳或终板炎的患者，运动时佩戴护腰能降低髓核再突出的风险。但日常行走等低强度活动无须佩戴，可选择肌内效贴布作为替代方案，既能提供动态支持又不会抑制肌肉活动。
建议患者在康复医师指导下制定个性化佩戴方案，急性期可全天佩戴但不超过2周，亚急性期改为间歇佩戴并配合游泳、平板支撑等核心肌群训练。选择护腰时应注意尺寸合适，过紧可能影响消化功能，过松则失去保护作用。夜间睡眠时须取下护腰，避免影响脊柱生理曲度恢复。定期评估腰背肌力量，当直腿抬高试验阴性且无晨僵时，应逐步停止使用护腰。
