冠心病是心脏病的一种类型,心脏病包括冠心病、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等多种类型。冠心病主要由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血,而其他心脏病可能涉及心脏结构、电传导系统或发育异常。
1、冠心病
冠心病是因冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足,典型症状为胸痛、胸闷,活动后加重。常见诱因包括高血压、高血脂、糖尿病等。治疗需控制危险因素,使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物,严重时需冠状动脉支架植入术。
2、心律失常
心律失常指心跳节律异常,可能表现为心悸、头晕或晕厥。病因包括心肌缺血、电解质紊乱等。治疗可选用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物调节心律,部分患者需植入心脏起搏器。
3、心肌病
心肌病是心肌结构或功能异常的疾病,常见扩张型心肌病和肥厚型心肌病。症状包括呼吸困难、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,使用盐酸贝那普利片、呋塞米片等药物改善心功能。
4、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病由瓣膜狭窄或关闭不全导致,可能引起乏力、呼吸困难。风湿热和退行性变为常见病因。轻症可用华法林钠片抗凝,重症需行二尖瓣置换术等手术治疗。
5、先天性心脏病
先天性心脏病是出生时即存在的心脏结构异常,如室间隔缺损。患儿可能出现紫绀、发育迟缓。部分病例需在儿童期行房间隔缺损封堵术等介入治疗,复杂畸形需分期手术矫正。
心脏病患者应保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动,定期监测血压血糖。出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状时须立即就医。不同心脏病治疗方案差异显著,确诊后需严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声等检查。