慢性咽炎的物理治疗方法主要有局部热敷、超声雾化吸入、激光治疗、低温等离子消融术、穴位贴敷等。
1、局部热敷
使用温热毛巾或热水袋敷于颈部喉结下方,温度控制在40-45摄氏度,每次持续15-20分钟。热力可促进咽部血液循环,缓解黏膜充血水肿。适用于咽部干痒、异物感明显的患者,但需避免烫伤皮肤,急性发作期伴化脓性炎症时禁用。
2、超声雾化吸入
通过雾化器将生理盐水或药物溶液转化为微小颗粒,经口鼻吸入直达咽部黏膜。常用雾化液包括0.9%氯化钠注射液、吸入用布地奈德混悬液等,能湿润干燥黏膜、稀释分泌物。每日1-2次,每次10-15分钟,操作时需保持深慢呼吸。
3、激光治疗
采用低能量半导体激光照射咽后壁淋巴滤泡,波长630-650纳米,功率5-10毫瓦。激光可抑制炎症介质释放,促进组织修复,每周治疗2-3次,5次为一疗程。治疗时可能出现短暂咽部灼热感,术后需禁食辛辣刺激食物1-2天。
4、低温等离子消融术
在鼻咽内镜下用等离子刀头对增生淋巴组织进行精确消融,温度控制在40-60摄氏度。能减少黏膜损伤,术后恢复较快,适合滤泡增生型慢性咽炎。需局部麻醉,术后可能出现轻微咽痛,1-2周内避免剧烈咳嗽。
5、穴位贴敷
选取天突、廉泉等穴位贴敷中药贴剂,常用药物包括白芥子、细辛等成分。通过经络传导刺激咽部气血运行,每次贴敷4-6小时,皮肤敏感者需缩短时间。贴敷前应清洁皮肤,出现红疹需立即停用。
慢性咽炎患者日常应保持室内湿度50%-60%,避免接触粉尘及冷空气刺激。饮食以温凉软食为主,可适量饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉,戒烟酒及辛辣食物。建议每日用淡盐水漱口3-4次,晨起空腹饮用温水缓解干燥。若物理治疗2-4周症状未改善,需及时复查电子喉镜排除其他病变。