肺空洞没有症状可能是轻度肺结核，也可能是其他肺部疾病的表现。肺空洞通常由肺结核、肺脓肿、肺癌、肺真菌感染等疾病引起，需结合影像学检查和实验室结果综合判断。
肺结核早期可能无明显症状，部分患者仅表现为轻微咳嗽或乏力，容易被忽视。影像学检查若显示肺空洞边缘较规则且周围有卫星灶，结核概率较高。痰涂片或分子生物学检测发现结核分枝杆菌可确诊，此时即使无症状也需规范抗结核治疗。轻度肺结核患者可能出现低热、夜间盗汗等非特异性表现，但个体差异较大。
肺空洞也可能由非结核性感染导致，如肺脓肿患者通常有高热和脓痰病史。某些真菌感染如肺曲霉病形成的空洞常伴随咯血。肿瘤性空洞多呈厚壁且内壁不规则，需通过病理活检鉴别。免疫缺陷患者出现肺空洞时还需考虑机会性感染可能。
建议出现肺空洞者及时完善结核菌素试验、干扰素释放试验等检查，避免剧烈运动防止空洞破裂。日常需保持居室通风，佩戴口罩减少病原体传播风险，适当增加优质蛋白和维生素摄入增强免疫力。定期复查胸部影像观察空洞变化，严格遵循医嘱完成全程治疗。
