遇冷流鼻涕打喷嚏可能是过敏性鼻炎，也可能是血管运动性鼻炎或普通感冒。过敏性鼻炎主要表现为接触过敏原后出现鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕等症状，而血管运动性鼻炎通常由温度变化、刺激性气味等非过敏因素诱发，普通感冒则多伴有咽痛、发热等全身症状。
过敏性鼻炎患者遇冷时出现流鼻涕打喷嚏，可能与冷空气刺激鼻腔黏膜导致组胺释放有关。这类患者通常有明确过敏史，症状呈季节性发作或常年性持续，鼻腔检查可见黏膜苍白水肿。典型过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等，皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可辅助诊断。治疗需避免接触过敏原，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。
血管运动性鼻炎患者对温度变化敏感，冷空气直接刺激鼻黏膜导致血管舒张和腺体分泌亢进，表现为突发性喷嚏和大量清水样鼻涕。该病与过敏无关，过敏原检测结果为阴性，鼻黏膜多呈充血状态而非苍白。治疗以减少刺激因素为主，可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞，严重者需采用鼻内神经阻断术。普通感冒除鼻部症状外，常伴随咳嗽、低热、肌肉酸痛等病毒感染表现，具有自限性，一般7-10天可自愈。
建议出现遇冷流鼻涕打喷嚏症状时记录发作诱因和伴随表现，保持室内适宜温湿度，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。若症状反复发作或影响生活质量，应及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜、过敏原检测等明确诊断。避免自行长期使用减充血剂，防止药物性鼻炎发生。
