乳腺癌早期可能出现淋巴结转移，但概率相对较低。乳腺癌淋巴结转移与肿瘤大小、病理类型等因素相关，常见转移至腋窝淋巴结，可通过超声或活检确诊。
肿瘤体积超过2厘米时淋巴结转移风险显著增加。浸润性导管癌等侵袭性较强的病理类型更易发生早期转移。临床触诊发现淋巴结质地硬、活动度差时需警惕转移可能，影像学检查可见淋巴结皮质增厚或门结构消失。新辅助化疗可缩小肿瘤并降低转移风险，保乳手术联合前哨淋巴结活检是常见处理方式。
导管原位癌等非浸润性癌极少发生淋巴结转移。部分微小浸润灶患者可能出现孤立肿瘤细胞转移，但这类转移灶通常小于0.2毫米且临床意义有限。分子分型为LuminalA型的肿瘤转移倾向较低，这类患者术后多采用内分泌治疗而非淋巴结清扫。
建议40岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶筛查，高危人群可缩短至半年一次。自检发现乳房无痛性肿块或腋窝淋巴结肿大时应及时就诊，确诊后需根据免疫组化结果制定个体化治疗方案。术后需定期复查肿瘤标志物和影像学，保持低脂高纤维饮食有助于降低复发风险。
