肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、乏力、食欲减退、体重下降、黄疸等表现。肝癌的症状主要与肿瘤生长位置、侵犯范围及肝功能损害程度有关，常见表现包括{肝区隐痛或胀痛}、{消化功能异常}、{皮肤黏膜黄染}、{腹水形成}、{全身消耗性改变}等。建议出现相关症状时及时就医筛查。
一、肝区隐痛或胀痛
肝癌患者可能出现右上腹持续性钝痛或胀痛，疼痛可能向右肩背部放射。这种症状与肿瘤增大牵拉肝包膜有关，若合并出血或坏死时可表现为突发剧痛。部分患者可能误以为是胃病或胆囊炎，需通过影像学检查鉴别。临床常用盐酸曲马多缓释片、洛芬待因缓释片等药物缓解疼痛，但需在医生指导下使用。
二、消化功能异常
肝癌可导致食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化道症状，与肝功能减退影响胆汁分泌及门静脉高压有关。患者可能出现厌油腻食物、早饱感，严重时可因食管胃底静脉曲张引发呕血。护肝治疗可选用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物，同时需配合低脂易消化饮食。
三、皮肤黏膜黄染
肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛受损时，胆红素代谢障碍可引发黄疸。表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深及陶土样便，可能伴有皮肤瘙痒。这种情况提示病情已进入中晚期，需通过胆道支架置入或服用熊去氧胆酸胶囊等药物改善胆汁淤积。
四、腹水形成
门静脉高压和低蛋白血症可导致腹腔积液，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿。临床常用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需行腹腔穿刺引流。限制钠盐摄入和补充人血白蛋白是重要辅助措施。
五、全身消耗性改变
肝癌晚期常出现进行性消瘦、贫血、低热等恶病质表现，与肿瘤消耗和代谢紊乱有关。患者可能表现为极度乏力、肌肉萎缩，部分出现肝掌、蜘蛛痣等肝病体征。营养支持可选用肠内营养粉剂，同时需针对肿瘤本身进行介入或靶向治疗。
肝癌高危人群应每6个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白筛查。日常需严格戒酒，避免食用霉变食物，控制肝炎病毒复制。若确诊肝癌，应根据分期选择手术切除、消融治疗、靶向药物等综合治疗。出现不明原因体重下降、持续腹痛或皮肤黄染时，须立即至肝胆外科或肿瘤科就诊。
