开颅手术后肺炎通常可以控制住，但需根据感染程度和患者个体差异采取针对性治疗。开颅手术后肺炎可能与术后卧床、气管插管、免疫力下降等因素有关，需通过抗感染治疗、呼吸道管理等措施干预。
开颅手术后肺炎早期发现时，病原体多为医院获得性细菌，常见金黄色葡萄球菌或革兰阴性菌。此时通过痰培养明确病原体后，使用敏感抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等可有效抑制感染。配合气道湿化、翻身拍背等物理排痰方法，多数患者1-2周内感染指标可明显下降。术后加强营养支持，维持血红蛋白和血清白蛋白水平，有助于提升免疫功能。
若患者存在基础肺部疾病、长期机械通气或耐药菌感染，病情控制难度增加。需联合使用广谱抗生素如注射用亚胺培南西司他丁钠，必要时行支气管镜肺泡灌洗清除分泌物。对于多重耐药菌感染，需根据药敏试验选择替加环素或多黏菌素等特殊抗菌药物。此类情况可能需要3-4周抗感染疗程，并需监测肝肾功能。极少数合并脓毒血症或急性呼吸窘迫综合征者，需转入重症监护病房进行高级生命支持。
术后应保持病房空气流通，严格执行手卫生规范。患者清醒后尽早进行床上呼吸训练，如缩唇呼吸和腹式呼吸。家属需协助记录体温和痰液性状变化，发现呼吸频率加快或血氧饱和度低于95%时及时告知医护。恢复期可适当增加蛋白质和维生素C摄入，但需避免过量补液加重肺水肿风险。定期复查胸部CT评估炎症吸收情况，直至影像学表现完全恢复正常。
