早期原发性肝癌通过规范治疗通常可以获得较好预后。治疗方式主要有手术切除、射频消融、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗、免疫治疗等。
1、手术切除
对于局限在肝脏某一部位的早期肝癌，手术切除是首选治疗方法。通过外科手术将肿瘤组织完整切除，可达到效果。术后需要定期复查甲胎蛋白和影像学检查，监测复发情况。常见术式包括肝段切除术、肝叶切除术等。
2、射频消融
适用于直径小于3厘米的单发肿瘤。通过超声引导将电极针穿刺至肿瘤部位，利用高频电流产生热能直接灭活癌细胞。该方法创伤小、恢复快，对肝功能影响较小。术后可能出现发热、肝区疼痛等轻微反应。
3、肝动脉化疗栓塞
通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂，阻断肿瘤血供同时局部给药。适用于不能手术切除的多发病灶，可控制肿瘤生长。治疗过程需要多次重复进行，可能出现恶心、肝功能异常等。
4、靶向药物治疗
针对肝癌细胞特定靶点的药物如索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等，可抑制肿瘤血管生成和癌细胞增殖。需要配合基因检测选择合适药物，常见不良反应包括手足皮肤反应、腹泻等。
5、免疫治疗
使用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液等激活机体免疫系统攻击癌细胞。适用于部分晚期患者转化治疗后，或作为术后辅助治疗。可能引发免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等。
早期肝癌患者治疗后需保持规律作息，避免饮酒和食用霉变食物。建议选择高蛋白、易消化饮食，适量补充维生素。术后每3-6个月复查肝脏超声和肿瘤标志物，5年内密切随访。保持乐观心态，遵医嘱进行康复锻炼，有助于提高生存质量和长期预后。
