47岁乳腺癌化疗后需定期复查，主要包括乳腺超声、钼靶检查、肿瘤标志物检测、骨扫描和胸部CT等项目。乳腺癌化疗后复查有助于评估治果，监测肿瘤复发或转移，及时发现并处理不良反应。
1、乳腺超声
乳腺超声是乳腺癌化疗后复查的基础项目，能够观察乳腺组织结构和血流情况。超声检查无辐射，可重复进行，适合评估乳腺局部病灶变化。超声可发现乳腺内新发结节或原有肿块的变化，对于致密型乳腺组织的检查效果优于钼靶。
2、钼靶检查
钼靶检查即乳腺X线摄影，能够显示乳腺钙化灶和结构扭曲等征象。化疗后每年进行1次钼靶检查，双侧乳腺对照观察。钼靶对微小钙化灶敏感，有助于发现早期复发灶，但致密型乳腺可能影响检查效果，需结合超声综合判断。
3、肿瘤标志物
CA153和CEA是乳腺癌常用的肿瘤标志物，化疗后需定期监测其水平变化。肿瘤标志物升高可能提示疾病进展，但需结合影像学检查确认。非特异性升高也可能由炎症或其他良性疾病引起，单一指标异常不能作为复发依据。
4、骨扫描
全身骨扫描用于评估乳腺癌骨转移情况，通过放射性核素显像发现骨骼异常代谢灶。乳腺癌易发生骨转移，尤其激素受体阳性患者。骨扫描敏感性高但特异性较低，异常病灶需结合CT或MRI进一步确认。
5、胸部CT
胸部CT检查能够发现肺内转移灶和纵隔淋巴结肿大，评估乳腺癌胸部转移情况。化疗后根据病情每6-12个月检查1次，薄层扫描可提高小结节检出率。CT同时可评估放射性肺炎等治疗相关并发症。
乳腺癌化疗后应建立规范的随访计划，一般化疗结束后2年内每3个月复查1次，2-5年每6个月1次，5年后每年1次。除医学检查外，需保持健康生活方式，适量进行有氧运动，保证优质蛋白摄入，控制体重在正常范围。注意上肢淋巴水肿预防，避免患侧肢体测量血压或抽血。保持积极心态，及时向医生反馈任何不适症状。
