肺炎可能会引起胸口正中间疼痛，但并非所有患者都会出现这一症状。肺炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难等，部分患者可能伴随胸膜刺激或炎症累及胸骨后区域时出现胸骨后疼痛。
肺炎导致的胸痛多与炎症波及胸膜或咳嗽频繁牵拉有关。当肺部炎症靠近胸膜时，呼吸或咳嗽可能引发尖锐刺痛，疼痛位置多位于病变侧胸部，但若炎症范围较大或累及纵隔区域，可能出现胸骨后隐痛或压迫感。这种疼痛通常伴随深呼吸加重，部分患者会描述为烧灼感或闷痛。儿童或老年人因痛觉敏感度差异，可能对胸痛表述不典型，需结合其他症状综合判断。
非肺炎因素引起的胸骨正中疼痛更常见于胃食管反流、心绞痛或肋软骨炎等疾病。胃食管反流引发的胸骨后烧灼感多与进食相关，心绞痛表现为压榨性疼痛且常放射至左肩臂，肋软骨炎则存在局部压痛。肺炎患者若胸痛持续不缓解或伴随咯血、晕厥等症状，需警惕肺栓塞、心肌炎等严重并发症，此时疼痛性质多为突发剧烈且与呼吸无关。
肺炎患者出现胸痛时应避免剧烈咳嗽或深呼吸动作，可采取患侧卧位减轻胸膜摩擦。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就医时提供详细信息帮助鉴别诊断。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程，发热期间补充电解质水防止脱水，恢复期进行呼吸训练促进肺功能康复。若胸痛伴随意识模糊、血压下降等危急表现，须立即急诊处理排除心血管急症。
