胰腺癌全身疼可能与肿瘤压迫神经、骨转移、恶病质、癌性疼痛综合征、化疗等因素有关，可通过药物镇痛、放射治疗、营养支持、心理干预、姑息治疗等方式缓解。建议及时就医，明确疼痛原因后针对性处理。
1、肿瘤压迫神经
胰腺肿瘤生长可能侵犯腹腔神经丛，导致持续性钝痛或刀割样疼痛，常放射至腰背部。这种疼痛与肿瘤位置相关，胰头癌多表现为右上腹疼痛，胰体尾癌则以中上腹或左上腹痛为主。临床常用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物控制，配合加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛。
2、骨转移
晚期胰腺癌易发生脊柱、骨盆等部位骨转移，引发定位明确的剧烈疼痛，活动时加重。骨扫描或PET-CT可确诊，需采用唑来膦酸注射液抑制破骨细胞活性，结合局部放疗减轻疼痛。双氯芬酸钠缓释片可作为辅助镇痛药物，但需警惕胃肠道出血风险。
3、恶病质
肿瘤消耗导致肌肉萎缩、关节负荷异常，可能引起全身弥漫性酸痛。伴随显著体重下降、乏力等症状，需通过肠内营养粉剂补充热量，注射用丙氨酰谷氨酰胺改善代谢。适当使用甲地孕酮分散片刺激食欲，同时进行低强度康复训练维持肌力。
4、癌性疼痛综合征
肿瘤释放炎性介质可能引发全身敏化，表现为广泛性疼痛伴痛觉过敏。此类疼痛需联合用药，如盐酸吗啡注射液控制基础痛感，普瑞巴林胶囊调节神经传导，配合帕米膦酸二钠调节钙代谢。心理疏导有助于降低疼痛感知强度。
5、化疗
吉西他滨等化疗药物可能引起周围神经病变，导致手脚麻木伴全身酸痛。注射用鼠神经生长因子可促进神经修复，维生素B1片辅助治疗。化疗期间需监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液预防骨髓抑制。
胰腺癌患者出现全身疼痛时应保持卧床休息，使用记忆棉床垫减轻压力点不适。饮食选择高蛋白流质食物如匀浆膳，分6-8次少量进食。每日进行温水擦浴促进血液循环，避免使用过热或过冷刺激。家属需记录疼痛发作规律、部位及缓解方式，就诊时向医生详细描述。疼痛评分超过4分时应及时就医调整镇痛方案，不可自行增减药物剂量。
