胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻、感染等因素引起，可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎起病急骤，慢性胰腺炎病程较长且易反复发作。
1、胆道疾病
胆石症、胆道感染等胆道疾病是胰腺炎常见的原因。胆结石可能阻塞胰管，导致胰液排出受阻，胰酶在胰腺内激活并消化自身组织。患者可能出现上腹剧痛、恶心呕吐等症状。治疗需解除胆道梗阻，可选用头孢曲松钠注射液抗感染，配合山莨菪碱注射液缓解痉挛。严重者需行内镜下逆行胰胆管造影取石或胆囊切除术。
2、酗酒
长期大量饮酒可直接损伤胰腺细胞，促进胰酶异常激活。酒精性胰腺炎患者常见持续性上腹痛伴体重下降。治疗首要措施为严格戒酒，急性期需禁食并使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胰液分泌。慢性期可补充胰酶肠溶胶囊改善消化功能，同时需进行营养评估与干预。
3、高脂血症
严重高甘油三酯血症可诱发急性胰腺炎，尤其当血甘油三酯超过11.3mmol/L时风险显著增加。患者除腹痛外可能伴黄色瘤或脂血性视网膜病变。治疗需快速降脂，使用非诺贝特胶囊调节血脂，必要时行血浆置换。日常需严格低脂饮食，控制每日脂肪摄入量。
4、胰管梗阻
胰腺肿瘤、胰管狭窄或结石可导致胰管梗阻引发胰腺炎。患者可能出现进行性加重的腹痛伴脂肪泻。诊断需依靠CT或磁共振胰胆管成像。治疗包括内镜下胰管支架置入术缓解梗阻，或行胰管空肠吻合术。药物可选用乌司他丁注射液抑制胰酶活性。
5、感染
腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等感染可能引起病毒性胰腺炎，表现为发热伴胰腺炎症状。治疗以抗病毒和对症为主，如使用更昔洛韦注射液抗病毒，配合生长抑素醋酸奥曲肽注射液抑制胰液分泌。细菌感染需根据药敏结果选用敏感抗生素。
胰腺炎患者恢复期需从流质饮食逐步过渡到低脂饮食，避免暴饮暴食和酒精摄入。建议选择蒸煮等清淡烹饪方式，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。慢性胰腺炎患者需长期随访，监测血糖和营养状况，必要时补充胰酶制剂和脂溶性维生素。急性发作期间须严格禁食并及时就医，避免发展为重症胰腺炎。
