肝癌病人脚浮肿可通过调整饮食、限制钠盐摄入、抬高下肢、使用利尿剂、治疗原发病等方式缓解。肝癌病人脚浮肿通常由低蛋白血症、门静脉高压、心力衰竭、肾功能不全、淋巴回流受阻等原因引起。
1、调整饮食
肝癌病人出现脚浮肿时需保证优质蛋白摄入，每日可食用鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等易消化蛋白。限制每日水分摄入不超过1500毫升，避免加重水肿。适当补充B族维生素有助于改善代谢功能，但需避免过量进食动物内脏等高嘌呤食物。
2、限制钠盐
每日食盐摄入应控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠盐过量会导致水钠潴留加重浮肿，可使用柠檬汁、香草等调味替代。合并腹水患者需更严格限制，必要时采用无盐饮食，同时监测血电解质水平。
3、抬高下肢
每日卧床时将双下肢抬高30度，利用重力促进静脉回流。每次抬高持续30分钟，每日重复进行3-4次。活动时穿戴医用弹力袜，压力梯度以20-30mmHg为宜。避免长时间站立或坐姿不动，每隔1小时需活动踝关节。
4、使用利尿剂
呋塞米片可缓解水钠潴留，但需监测尿量及血钾水平。螺内酯片适用于合并醛固酮增多症者，与呋塞米联用效果更佳。托拉塞米注射液用于严重水肿，但肝硬化患者需谨慎使用。所有利尿剂均需在医生指导下调整剂量，避免诱发肝性脑病。
5、治疗原发病
针对肝癌本身可采用仑伐替尼胶囊等靶向药物控制肿瘤进展。合并门脉高压时可用普萘洛尔片降低门静脉压力。白蛋白低下者需静脉输注人血白蛋白，维持血清白蛋白大于30g/L。顽固性水肿需考虑经颈静脉肝内门体分流术改善循环。
肝癌患者出现脚浮肿时应每日记录体重和尿量变化，晨起空腹测量腹围。保持皮肤清洁预防感染，避免搔抓水肿部位。适当进行踝泵运动促进淋巴回流，睡眠时采用左侧卧位减轻下腔静脉压迫。若浮肿持续加重或出现呼吸困难，需立即就医评估是否发生血栓或心功能恶化。治疗期间定期复查肝功能、肾功能及电解质，根据检查结果动态调整治疗方案。
