胸部CT可以查出乳腺癌，但通常不作为首选检查方法。乳腺癌筛查更推荐乳腺X线摄影或超声检查，必要时需结合乳腺磁共振成像或病理活检确诊。
胸部CT通过X射线成像可显示乳腺组织异常结构，对较大肿瘤或淋巴结转移有一定检出率，尤其对评估乳腺癌肺转移、胸壁侵犯等有较高价值。但CT对早期微小病灶的敏感度低于乳腺专用检查，且存在辐射暴露风险。部分致密型乳腺组织中，CT可能遗漏钙化灶等关键征象，而乳腺X线摄影对此类病变的识别更具优势。
当患者因其他疾病接受胸部CT检查时，可能偶然发现乳腺占位性病变，此时需进一步评估。炎性乳腺癌等特殊类型可能表现为皮肤增厚等非典型CT征象，容易与乳腺炎混淆。对于携带BRCA基因突变的高危人群，即使CT未发现异常，仍建议定期进行乳腺专项筛查。
日常应每月进行乳腺自检，关注乳房皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合X线摄影筛查，高风险人群可提前至30岁开始。确诊乳腺癌后，胸部CT多用于评估远处转移情况而非原发灶诊断。任何影像学检查发现可疑病灶时，均需通过空心针穿刺或手术活检获取病理结果以明确性质。
