肝癌十二指肠旁淋巴结肿大通常提示肝癌转移，需结合影像学与病理检查明确诊断。肝癌淋巴结转移可能与肿瘤分化程度、血管侵犯、局部浸润等因素有关，通常表现为淋巴结质地硬、活动度差、进行性增大等症状。建议及时就医，通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步评估，并在医生指导下制定个体化治疗方案。
肝癌细胞可通过淋巴系统转移至十二指肠旁淋巴结，此类转移灶多沿肝十二指肠韧带分布。影像学检查可见淋巴结短径超过10毫米、形态不规则、强化方式与原发灶相似。部分患者可能伴随上腹隐痛、食欲下降、梗阻性黄疸等非特异性症状。确诊需依赖病理检查，免疫组化检测可帮助判断肿瘤来源。
对于可切除的孤立性淋巴结转移，可能联合肝癌原发灶行性手术。无法手术者可考虑局部消融、放射治疗或全身治疗。靶向药物如索拉非尼片、仑伐替尼胶囊联合免疫治疗药物帕博利珠单抗注射液可能控制病情进展。合并胆道梗阻时需行经皮肝穿刺胆道引流术或支架植入缓解症状。
日常需保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素K预防出血倾向。避免剧烈运动导致肿瘤破裂，但可进行散步等低强度活动维持体能。定期监测肝功能、肿瘤标志物及影像学变化，出现腹痛加重、皮肤巩膜黄染等症状需立即复诊。心理疏导与疼痛管理对改善生活质量尤为重要，家属应协助患者遵医嘱规范治疗。
