乳腺癌转移至颈部淋巴结可能出现颈部无痛性肿块、皮肤改变、神经压迫症状、全身症状及原发灶症状。乳腺癌淋巴结转移多由肿瘤细胞通过淋巴系统扩散引起，通常表现为淋巴结肿大、质地坚硬、活动度差，可能伴随皮肤凹陷或溃疡，若压迫神经可出现疼痛或麻木，晚期可能出现消瘦、乏力等全身症状。
1、颈部无痛性肿块
乳腺癌转移至颈部淋巴结常见的症状是锁骨上或颈侧出现无痛性肿块，质地坚硬且边界不清。肿块初期可能较小，随着病情进展逐渐增大并融合成团，触诊时活动度较差。这种转移灶通常位于同侧颈部，与原发性乳腺癌位置相关。肿块生长可能压迫周围组织，导致局部不适感。发现此类肿块需及时就医进行超声或穿刺活检确诊。
2、皮肤改变
转移淋巴结可能导致表面皮肤出现橘皮样改变、凹陷或固定，严重时可能破溃形成溃疡。皮肤改变源于肿瘤浸润淋巴管导致水肿，或直接侵犯真皮层。部分患者可能出现皮肤发红、温度升高等炎症样表现，容易误诊为感染。皮肤症状往往提示肿瘤负荷较大，需结合乳腺原发灶情况评估分期。
3、神经压迫症状
增大的转移淋巴结可能压迫臂丛神经、颈交感神经或喉返神经，导致患侧上肢疼痛、麻木、肌无力，或出现霍纳综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小）。喉返神经受压会引起声音嘶哑、饮水呛咳。这些症状反映肿瘤已侵犯重要神经结构，可能影响手术切除范围。出现神经症状需尽快进行MRI评估压迫程度。
4、全身症状
晚期乳腺癌淋巴结转移患者可能出现消瘦、乏力、食欲减退等恶病质表现，与肿瘤消耗、炎症因子释放有关。部分患者伴有低热、盗汗等全身反应，实验室检查可见贫血、血沉加快。全身症状往往提示疾病进入进展期，需要系统治疗如化疗、靶向治疗联合局部放疗。
5、原发灶症状
多数患者同时存在乳腺癌原发灶表现，如乳房肿块、乳头溢液或凹陷、皮肤橘皮样变等。原发灶与转移灶共同构成疾病整体评估依据。治疗需兼顾原发灶切除与转移灶控制，根据激素受体、HER2状态制定个性化方案。即使原发灶已切除，淋巴结转移仍可能作为首发的复发征象出现。
乳腺癌颈部淋巴结转移患者需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入以维持体力，避免高脂饮食。可进行温和的有氧运动如散步改善体能，但应避免患侧上肢剧烈活动或负重。定期复查超声监测淋巴结变化，治疗期间注意皮肤护理，放疗区域避免摩擦与暴晒。心理支持尤为重要，可加入病友互助团体缓解焦虑情绪。所有治疗需严格遵循肿瘤专科医师指导。
