病毒性心肌炎的症状主要有胸闷、心悸、乏力、呼吸困难、胸痛等,可能由病毒感染、免疫反应异常、心肌损伤、毒素作用、遗传因素等原因引起,可通过卧床休息、药物治疗、吸氧治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式治疗。
1、胸闷
胸闷是病毒性心肌炎的常见症状,患者可能感到胸部压迫感或不适。病毒感染后,心肌细胞受到损害,导致心脏功能下降,血液循环不畅,从而引发胸闷。部分患者可能伴有头晕、出汗等症状。治疗上需卧床休息,避免剧烈运动,必要时可遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌药物。
2、心悸
心悸表现为心跳加快、心律不齐或心搏过强,患者自觉心跳异常。病毒直接侵犯心肌或免疫反应导致心肌炎症,影响心脏电传导系统。部分患者可能出现早搏、房颤等心律失常。治疗需限制体力活动,可遵医嘱使用盐酸美西律片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。
3、乏力
乏力是病毒性心肌炎的全身性症状,患者常感到异常疲劳。心肌炎症导致心脏泵血功能下降,全身组织供氧不足。部分患者可能伴有低热、食欲减退等表现。治疗需保证充足休息,适当补充营养,可遵医嘱使用三磷酸腺苷二钠片、肌苷片等改善能量代谢药物。
4、呼吸困难
呼吸困难多发生在活动后,严重者静息时也可出现。心肌炎症导致心功能不全,肺循环淤血影响气体交换。部分患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等心衰表现。治疗需低盐饮食,限制液体摄入,可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。
5、胸痛
胸痛多为心前区钝痛或刺痛,可能与心包受累有关。病毒性炎症累及心包膜时,可产生心包摩擦感。部分患者疼痛可放射至左肩背部。治疗需避免情绪激动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等抗炎镇痛药物,严重者需考虑心包穿刺引流。
病毒性心肌炎患者应注意卧床休息,避免劳累,饮食以低盐、低脂、易消化为主,适当补充优质蛋白和维生素。恢复期可进行适度有氧运动,如散步、太极拳等,但需避免剧烈运动。定期复查心电图、心脏超声等检查,监测心功能变化。出现症状加重或新发不适时需及时就医,避免延误治疗时机。