乳腺癌需通过乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、穿刺活检、肿瘤标志物检测等检查确诊。乳腺癌可能与遗传、激素水平异常、不良生活习惯等因素有关，通常表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等症状。
1、乳腺超声
乳腺超声利用高频声波成像，可区分囊性与实性肿块，适合致密型乳腺或年轻女性筛查。该检查无辐射，能动态观察血流信号，辅助判断肿瘤性质。超声引导下穿刺可提高活检准确性，对可疑病灶进行分级评估。
2、乳腺X线摄影
乳腺X线摄影即钼靶检查，能发现微小钙化灶和早期非触及性肿瘤，是40岁以上女性常规筛查手段。检查时需压迫乳房以获得清晰图像，可能引起短暂不适。数字化乳腺断层摄影可减少组织重叠干扰，提高诊断灵敏度。
3、乳腺磁共振成像
乳腺MRI对软组织分辨率高，适用于高危人群筛查或评估肿瘤范围。需注射造影剂观察病灶强化模式，能检测多中心病灶和腋窝淋巴结转移。检查时间较长且费用较高，通常作为超声和钼靶的补充手段。
4、穿刺活检
空心针穿刺或真空辅助活检可获取组织标本，通过病理确诊乳腺癌类型和分子分型。超声或X线引导下操作创伤小，准确率达90%以上。活检结果可指导后续治疗方案制定，包括手术方式选择和术前新辅助治疗。
5、肿瘤标志物检测
CA15-3和CEA等血清标志物可用于监测和复发评估，但缺乏诊断特异性。循环肿瘤细胞检测和液体活检等新技术正在研究中。分子检测如HER2、ER/PR状态分析对靶向治疗和内分泌治疗具有指导价值。
建议40岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶筛查，高危人群可提前至30岁并缩短间隔。日常应避免熬夜和过量摄入高脂饮食，保持规律运动。发现乳房异常变化时须及时就诊，确诊后需遵医嘱完成全面检查评估，根据分期和分型制定个体化治疗方案。术后患者应坚持康复锻炼和定期随访，监测复发转移迹象。
