腰椎退行性改变可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式干预。腰椎退行性改变通常与年龄增长、慢性劳损、椎间盘退变、骨质疏松、腰椎不稳等因素有关，可能表现为腰痛、下肢麻木、活动受限等症状。
1、生活方式调整
避免久坐久站，减少弯腰负重动作，选择硬板床休息。日常可进行游泳、慢跑等低强度运动增强腰背肌力量，体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。注意腰部保暖，避免受凉诱发疼痛。
2、物理治疗
超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。牵引治疗能减轻椎间盘压力，适用于神经根受压者。体外冲击波对钙化韧带或骨刺引起的疼痛有改善作用，需由专业医师操作。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。神经营养药物如甲钴胺片适用于合并神经损伤者，需遵医嘱使用。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、委中等穴位可通络止痛，推拿手法需避开急性炎症期。中药熏蒸通过药物热力渗透缓解僵硬，内服独活寄生汤加减对寒湿型腰痛有效。艾灸命门穴有助于温阳散寒。
5、手术治疗
椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出压迫神经者，椎管减压术用于严重椎管狭窄病例。腰椎融合术能稳定滑脱的椎体，人工椎间盘置换可保留节段活动度。手术需严格评估适应症，术后需配合康复训练。
腰椎退行性改变患者应避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨健康。急性发作期可佩戴腰围临时支撑，但长期使用可能导致肌肉萎缩。建议每坐立1小时起身活动5分钟，坚持做五点支撑、小燕飞等康复锻炼。若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍，需立即就医排除严重神经压迫。
