后天肝囊肿通常不会癌变，但极少数情况下可能发生恶变。肝囊肿多为先天性或后天获得性良性病变，多数患者无明显症状且无需特殊治疗。
绝大多数后天肝囊肿属于单纯性囊肿，由胆管发育异常或局部液体潴留形成。这类囊肿生长缓慢，囊壁为单层上皮细胞，内部充满清亮液体，影像学检查显示边界清晰、无实性成分。临床观察表明，单纯性肝囊肿的癌变概率极低，通常仅需定期超声监测，当囊肿直径超过5厘米或引起压迫症状时可考虑穿刺抽液或硬化治疗。
极少数情况下，肝囊肿可能出现囊壁增厚、分隔增多或实性结节等异常特征，这类复杂性囊肿需警惕恶变可能。长期慢性炎症刺激、寄生虫感染或合并Caroli病等特殊类型囊肿可能增加癌变风险。若影像学检查发现囊肿内血流信号增强、肿瘤标志物升高或短期内迅速增大，应及时进行增强CT或穿刺活检排除囊腺癌等恶性肿瘤。
建议肝囊肿患者每6-12个月复查腹部超声，避免剧烈运动导致囊肿破裂。日常饮食应限制酒精摄入，保持规律作息以减轻肝脏代谢负担。若出现持续性右上腹疼痛、黄疸或不明原因体重下降，须立即就医评估。
