新生儿肺炎不一定必须住ICU,需根据病情严重程度决定。轻度肺炎可在普通病房治疗,重症肺炎或合并呼吸衰竭等并发症时需转入ICU监护。
新生儿肺炎若仅表现为轻度咳嗽、呼吸稍快、吃奶量略减少,血氧饱和度正常,通常无须ICU治疗。这类患儿在普通新生儿病房即可接受抗生素静脉输液、雾化吸入、氧疗等基础治疗,同时密切监测生命体征。医护人员会定期评估患儿呼吸频率、心率、体温及血氧变化,多数患儿经5-7天规范治疗后可好转。
当新生儿出现呼吸频率超过60次/分、明显呻吟或点头样呼吸、血氧饱和度低于90%、胸片显示大片肺实变,或合并脓毒症、心力衰竭等严重并发症时,需立即转入ICU。ICU可提供高频振荡通气、持续气道正压支持、血管活性药物输注等高级生命支持手段。早产儿、低体重儿或存在先天性免疫缺陷的患儿,因病情进展风险更高,也需考虑提前转入ICU观察。
新生儿肺炎患儿家长需注意保持喂养卫生,避免呛奶加重肺部感染。观察患儿呼吸状态与精神反应,若出现拒奶、口周发青、呼吸费力等情况应及时告知医护人员。出院后应定期复查胸片,按医嘱完成抗生素疗程,避免接触呼吸道感染人群,保持室内空气流通。