目前主流的微创消融技术，如高强度聚.焦超声（HIFU，俗称“海扶刀”）或微波消融，其原理就像用放大镜聚.焦阳光一样，将体外产生的能量精准地聚.焦到子宫内的腺肌症病灶上，使病灶组织在高温下发生坏死，之后被人体慢慢吸收，从而达到治疗目的。
这个过程不开刀、不流血，能大程度地保护子宫正常组织和结构。
病灶大小是关键，但并非唯.一标准那么，病灶到底要多大才适合做呢？
一般来说，消融技术对于病灶直径在3-5厘米以上的局灶型（腺肌瘤）或局限型子宫腺肌症效果更佳。因为需要有足够大的目标，能量才能被高效聚.焦和利用，实现有效的消融范围。
但这绝非唯.一硬性指标。医生需要综合评估以下几方面：
病灶类型：
局灶型/腺肌瘤：边界相对清晰，像一个个独立的“瘤子”，是理想的适应症。
弥漫型：病灶与正常子宫肌肉“纠缠”在一起，边界不清。这种情况虽然也可以尝试，但对医生技术和设备要求更高，可能需要分次治疗，且彻.底消融的难度较大。
病灶位置：
如果病灶位于子宫前壁或后壁，且避开肠道、骶尾骨等重要器官，治疗就更安.全。
如果病灶离腹部皮肤表面太近（<1cm）或紧贴子宫内膜，则会增加治疗风险和难度。
临床症状：您的痛苦程度是决定是否治疗的重要依据。即使病灶不大，但如果痛经或出血症状严重，严重影响生活质量，也是积极的治疗指征。
决策：需要一场全面的“术前侦察”在决定您是否适合做微创消融前，我们必须进行全面的术前评估，这就像一场精细的“术前侦察”：
盆腔磁共振（MRI）：这是重要的评估工具。它能清晰显示病灶的大小、位置、类型、血供情况，以及与周围器官的关系，是制定治疗方案的“导航地图”。
超声检查：作为初步筛查和补充评估。
肿瘤标志物CA125检查：辅助判断病情活跃程度。
总结一下：
病灶大小是门槛，但类型、位置和临床症状共同决定了您能否跨过这个门槛。能否进行微创消融，必须由经验丰富的专家团队在仔细分析您的磁共振（MRI）影像和全部病情后，才能做出个体化的判断。
