乳腺超声检查中无回声通常提示良性囊肿，有回声则需结合回声特征判断良恶性。无回声多为单纯性囊肿，有回声可能由纤维腺瘤、乳腺增生或恶性肿瘤引起，需进一步评估。
无回声区域在超声图像中表现为黑色均匀区域，边界清晰，内部无结构，常见于乳腺单纯性囊肿。这类囊肿由液体填充形成，触诊质地柔软可移动，与月经周期激素变化相关，多数无须治疗，定期复查即可。若囊肿体积较大或引发疼痛，可在超声引导下穿刺抽液。乳腺纤维腺瘤也可表现为低回声，但内部可见均匀回声颗粒，属于良性肿瘤，生长缓慢，直径小于3厘米且无不适时可观察随访。
有回声病灶需关注回声强度与形态特征。不均匀高回声伴后方声影、边缘毛刺状或微钙化灶时，需警惕恶性肿瘤可能。这类病灶往往质地坚硬、活动度差，可能伴随乳头溢血或皮肤橘皮样改变。乳腺增生导致的回声增强通常为片状分布，与月经周期相关胀痛明显，可通过中药调理或口服乳癖消片缓解。复杂型囊肿表现为无回声基底伴内部絮状回声，需穿刺活检排除囊内乳头状瘤等病变。
建议35岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶检查，发现异常回声应及时至乳腺外科就诊。日常避免高雌激素食物摄入，选择无钢圈透气文胸，每月月经结束后一周进行乳房自检。哺乳期女性出现局限性强回声伴发热时，需排查乳腺炎可能，可通过通乳按摩与头孢克洛干混悬剂抗感染治疗。
