糖尿病早期通过规范干预通常可以实现临床缓解。糖尿病早期处理方式主要有胰岛素强化治疗、口服降糖药物、生活方式干预、血糖监测、并发症筛查。
1、胰岛素强化治疗
新诊断2型糖尿病患者早期短期胰岛素强化治疗有助于恢复胰岛功能。门冬胰岛素注射液联合甘精胰岛素注射液可模拟生理性胰岛素分泌，治疗期间需每日监测指尖血糖4-7次。该方案适用于空腹血糖超过11.1mmol/L或糖化血红蛋白大于9%的患者。
2、口服降糖药物
二甲双胍缓释片作为一线用药可改善胰岛素抵抗，阿卡波糖片能延缓碳水化合物吸收，西格列汀片通过抑制DPP-4酶增强肠促胰素效应。药物选择需根据患者体重、肝肾功能等个体化调整，联合用药时要注意低血糖风险。
3、生活方式干预
每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择荞麦、燕麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。保持体重指数在18.5-23.9范围，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。
4、血糖监测
使用血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白每3个月检测1次。动态血糖监测系统可连续观察血糖波动规律，特别适合血糖波动大的患者。监测数据用于评估治果和调整管理方案。
5、并发症筛查
每半年检查尿微量白蛋白评估肾脏损害，每年进行眼底照相筛查视网膜病变。神经病变检查包括10克尼龙丝触觉觉和128Hz音叉振动觉测试。下肢血管超声可早期发现动脉硬化病变。
建立规律的作息时间，保证每日7-8小时睡眠。烹饪采用蒸煮炖等低温方式，避免煎炸食品。随身携带含糖食品预防低血糖，外出佩戴糖尿病识别卡。保持积极乐观心态，参加病友互助小组。定期复查血糖、血脂、血压等指标，根据检查结果及时调整治疗方案。注意足部护理，每日检查有无破损，选择透气舒适的棉袜和软底鞋。
