糖尿病人脚凉可通过控制血糖、改善血液循环、日常保暖、适度运动及足部护理等方式缓解。长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变或血管病变，进而引发足部发凉症状。
1、控制血糖
严格监测并维持空腹血糖在合理范围内，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等降糖药物。高血糖会损伤血管内皮细胞和周围神经，加重足部微循环障碍。定期检测糖化血红蛋白水平，评估长期血糖控制效果。
2、改善循环
在医生指导下使用改善微循环药物如贝前列素钠片、西洛他唑片，可扩张外周血管。合并血脂异常者需配合阿托伐他汀钙片调节血脂。血管超声检查有助于评估下肢动脉供血情况，必要时需进行血管介入治疗。
3、日常保暖
选择透气吸汗的纯棉袜，避免使用电热毯直接烘烤足部。冬季室内保持适宜温度，穿保暖性能好的鞋子。洗脚水温控制在37-40摄氏度，防止烫伤。夜间可穿着宽松的保暖袜入睡。
4、适度运动
每天进行30分钟有氧运动如快走、游泳，促进下肢血液循环。运动前后检查足部有无破损，选择缓冲性好的运动鞋。避免久坐久站，每小时活动下肢5分钟。太极拳等低强度运动适合合并周围神经病变患者。
5、足部护理
每日用温水清洗后擦干，尤其注意趾缝干燥。使用尿素软膏预防足跟皲裂，修剪趾甲时避免损伤甲床。定期检查足底有无溃疡征兆，禁止自行处理鸡眼或胼胝。神经病变患者需使用专业足部检查镜观察足底。
糖尿病患者应每年进行至少一次足部专科检查，包括神经传导检测和踝肱指数测定。日常需戒烟限酒，避免交叉腿坐姿压迫血管。饮食上增加深海鱼类摄入，补充欧米伽3脂肪酸。发现足部颜色改变、疼痛加剧或出现伤口时，须立即就诊糖尿病足专科。建立规律的足部自查习惯，使用质地光滑的镜子辅助观察足底情况。
