过敏性紫癜可能引起肾炎，但并非所有患者都会出现。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，肾脏受累时称为过敏性紫癜性肾炎。
过敏性紫癜患者中约有一半会出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿等症状。肾脏受累程度因人而异，部分患者仅表现为轻微尿检异常，少数可能发展为肾功能不全。过敏性紫癜性肾炎的发生与免疫复合物沉积在肾小球有关，常见于皮肤紫癜出现后数周内。
极少数过敏性紫癜患者可能出现严重肾脏病变，如肾病综合征或急进性肾炎。这类情况多见于反复发作的紫癜患者，或发病初期即有大量蛋白尿者。儿童患者发生严重肾损害的概率相对较低，但需要长期随访监测。
过敏性紫癜患者应定期检查尿常规和肾功能，尤其发病后前6个月需密切观察。出现尿液泡沫增多、下肢水肿等症状应及时就医。日常需避免剧烈运动、预防感染、保持充足休息，饮食上限制高盐高蛋白食物。确诊肾炎后应在医生指导下规范治疗，必要时进行肾活检评估病情。
