怀孕子宫疼可能与子宫增大、假性宫缩、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等因素有关，可通过休息观察、药物治疗、紧急就医等方式处理。
1、子宫增大
妊娠后子宫随胎儿生长逐渐扩张，圆韧带受到牵拉可能引发钝痛或刺痛感，多出现在下腹两侧，活动或体位改变时加重。此为生理性疼痛，通常无须特殊治疗，建议卧床休息、避免突然动作，可通过热敷缓解不适。若疼痛持续超过1小时或伴随出血需就医。
2、假性宫缩
妊娠中晚期可能出现不规律宫缩，表现为子宫短暂发紧伴轻微胀痛，持续时间短且强度不增加。与脱水、劳累有关，可通过饮水500毫升、左侧卧位休息缓解。若每小时超过4次或疼痛加剧，需排除早产可能。
3、先兆流产
孕20周前出现阵发性下腹坠痛伴阴道流血，可能由孕酮不足、胚胎发育异常导致。需立即卧床并就医，医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，禁止自行服用止痛药。超声检查可明确胚胎状态。
4、泌尿系统感染
孕期激素变化易引发膀胱炎或肾盂肾炎，表现为下腹隐痛、尿频尿急，可能伴随发热。需尿常规确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等妊娠B类抗生素，治疗期间每日饮水2000毫升以上。
5、胎盘早剥
妊娠20周后突发剧烈腹痛伴子宫硬如木板，多由高血压、外伤诱发。属于产科急症，需立即急救。根据剥离程度可能需硫酸镁注射液抑制宫缩，或紧急剖宫产手术终止妊娠。
孕期子宫疼痛需根据具体情况处理，轻微疼痛可通过调整姿势、补充水分缓解。避免提重物、长时间站立，穿着托腹带有助于减轻韧带牵拉痛。记录疼痛频率与伴随症状，任何异常出血、持续疼痛或胎动减少均需及时就诊。定期产检可帮助医生早期识别潜在风险，饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，保持排便通畅减少腹压。
