产后子宫下垂可能与盆底肌损伤、分娩创伤、腹压增加、激素水平变化、先天发育异常等因素有关。产后子宫下垂通常表现为下腹坠胀感、腰骶酸痛、排尿异常等症状，可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌损伤
妊娠和分娩过程中，盆底肌群过度拉伸可能导致肌纤维断裂或弹性减弱。盆底肌损伤后无法有效承托子宫，易引发子宫脱垂。轻度损伤可通过凯格尔运动帮助恢复肌力，中重度损伤需结合电刺激治疗或生物反馈训练。
2、分娩创伤
难产、产程延长或器械助产可能直接损伤子宫韧带和盆底支持组织。分娩创伤导致的子宫下垂常伴有会阴撕裂或阴道壁膨出。产后42天复查时若发现二度以上脱垂，可能需要使用子宫托或进行阴道前后壁修补术。
3、腹压增加
产后长期咳嗽、便秘或重体力劳动会使腹腔压力持续增高，迫使子宫向阴道方向移位。这类患者需避免提重物，同时治疗慢性咳嗽或便秘。严重者可遵医嘱使用补中益气丸、黄芪颗粒等中成药辅助提升脏器。
4、激素水平变化
哺乳期雌激素水平降低会导致盆底结缔组织修复能力下降。这种情况多表现为产后3-6个月逐渐加重的下坠感，建议在医生指导下局部使用雌三醇乳膏，并配合红外线理疗促进组织修复。
5、先天发育异常
少数女性存在先天性盆底组织薄弱或子宫韧带松弛，这类患者可能在首次分娩后就出现明显脱垂。需通过盆底超声评估具体缺陷部位，严重者可能需要行腹腔镜下子宫骶骨固定术或阴道封闭术。
产后应注意避免久站久蹲，坚持每天做盆底肌收缩训练，如发现阴道口有肿物脱出或持续漏尿应及时就诊。饮食上多摄入高蛋白食物和维生素E，促进组织修复。半年内禁止剧烈运动和负重活动，哺乳结束后可复查盆底功能恢复情况。
