糖尿病患者适量食用西柚可能有助于辅助控制血糖，但不能替代药物治疗。西柚含有丰富的膳食纤维和柚皮苷等活性成分，可能通过延缓糖分吸收、改善胰岛素敏感性等方式影响血糖水平。
西柚的低升糖指数特性使其成为糖尿病患者的可选水果之一。每100克西柚含碳水化合物约8克，膳食纤维1克左右，其果肉中的可溶性纤维能延缓胃排空速度，减少餐后血糖波动。西柚特有的柚皮苷等黄酮类物质在动物实验中显示出促进葡萄糖转运蛋白表达的作用，但人体效果尚需更多研究验证。需注意的是，西柚与部分降糖药物存在相互作用风险，尤其是磺脲类药物和胰岛素增敏剂，可能增强或减弱药效。
西柚的降糖效果存在个体差异，部分患者可能出现血糖不降反升的情况。西柚含有的呋喃香豆素成分会抑制肠道中某些代谢酶的活性，影响包括降糖药在内的多种药物代谢。对于使用他汀类、钙通道阻滞剂等药物的糖尿病患者，西柚可能引发药物蓄积风险。胃肠功能较弱者大量食用可能诱发腹泻，反而导致血糖控制困难。
建议糖尿病患者每日食用西柚不超过200克，且应与服药时间间隔4小时以上。血糖监测中发现异常波动时应暂停食用。维持均衡饮食结构，将西柚与燕麦、苦瓜等低升糖指数食物搭配食用效果更佳。所有饮食调整都应在医生指导下进行，不可擅自改变药物治疗方案。定期检测糖化血红蛋白水平，综合评估饮食干预效果。
