急性胃肠炎通常不需要做肠镜检查。急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，多数情况下通过粪便检测、血常规等检查即可明确诊断，无须肠镜干预。但若出现便血、持续发热、体重下降等警示症状，或常规治疗无效时，可能需要肠镜排除其他肠道疾病。
急性胃肠炎患者通常表现为突发腹痛、水样便或黏液便，可能伴有恶心呕吐、低热等症状。粪便常规检查可发现白细胞或红细胞，血常规可能显示白细胞计数升高。治疗以补液、止泻、调节肠道菌群为主，如口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。多数患者在3-5天内症状缓解，无须特殊检查手段。
当患者出现持续48小时以上的高热、反复便血、排便习惯改变超过2周，或伴有贫血、消瘦等全身症状时，需考虑溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核或肿瘤等疾病可能。此时肠镜检查有助于观察结肠黏膜病变，必要时可进行活检。老年人、有肠道肿瘤家族史者或免疫抑制患者出现不典型症状时，肠镜评估的价值更高。
急性胃肠炎恢复期应注意清淡饮食，逐步从流质过渡到低渣饮食，避免辛辣刺激及高脂食物。可适量补充电解质饮料，维持水分平衡。若腹泻导致皮肤刺激，便后需用温水清洗会阴部。症状完全消失前应居家休息，避免传播病原体。如出现脱水体征或症状加重，应及时复诊调整治疗方案。
