子宫脱垂患者一般可以怀孕,但需根据脱垂程度及症状综合评估。轻度脱垂且无严重不适者通常不影响妊娠,中重度脱垂可能增加妊娠风险,需先治疗再备孕。
轻度子宫脱垂患者若盆底肌功能尚可,妊娠过程可能相对平稳。脱垂程度较轻时,子宫位置下移不明显,对受精卵着床和胚胎发育的影响较小。这类患者怀孕后需加强盆底肌锻炼,如凯格尔运动,并避免提重物、长期站立等增加腹压的行为。定期产检有助于监测子宫位置变化,必要时可使用子宫托辅助支撑。
中重度子宫脱垂患者怀孕可能面临较高风险。子宫严重下垂可能影响胚胎着床稳定性,增加流产或早产概率。妊娠期子宫增大会进一步加重盆底肌负担,导致尿失禁、会阴坠胀感加剧。部分患者可能出现宫颈水肿或感染。此类患者建议先接受盆底康复治疗,重度者需考虑手术治疗如子宫骶骨固定术,待恢复后再计划妊娠。
子宫脱垂患者备孕前应至妇科进行盆底功能评估,通过POP-Q分度明确脱垂等级。妊娠期间需密切随访,出现异常出血、下坠感加重应及时就医。产后需严格进行盆底肌康复训练,降低再次脱垂风险。