晚上干咳嗽无痰可能与室内干燥、过敏反应、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘等因素有关。干咳通常表现为咽喉刺激感或胸骨后痒感，夜间平卧时可能加重。
1、室内干燥
夜间空气湿度下降可能导致呼吸道黏膜干燥，引发刺激性干咳。使用加湿器将湿度维持在40%-60%，睡前适量饮用温水有助于缓解症状。避免长时间开空调或电扇直吹，卧室可放置一盆清水辅助调节湿度。
2、过敏反应
尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原接触后，可能诱发夜间干咳。这类咳嗽常伴有鼻痒或眼痒，脱离过敏环境后症状减轻。建议每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质寝具，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片或盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物。
3、胃食管反流
平卧时胃酸反流刺激咽喉可引起干咳，多伴有烧心感。睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米能减少反流。若症状持续，需就医排查反流性食管炎，医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片等药物。
4、上气道咳嗽综合征
鼻后滴漏刺激咽喉导致的干咳常见于慢性鼻炎或鼻窦炎患者，夜间卧位时分泌物倒流加重咳嗽。生理盐水鼻腔冲洗可缓解症状，确诊后可能需要糠酸莫米松鼻喷雾剂或桉柠蒎肠溶软胶囊等药物治疗原发鼻部疾病。
5、支气管哮喘
咳嗽变异性哮喘的典型表现为夜间干咳，可能闻及哮鸣音。冷空气或运动可诱发咳嗽发作，需通过肺功能检查确诊。医生通常建议使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或孟鲁司特钠咀嚼片控制气道炎症，急性发作时可配合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。
保持卧室清洁通风，避免接触烟雾等刺激性气体。若干咳持续超过2周或出现呼吸困难、咯血等症状，应及时到呼吸内科就诊。睡前用淡盐水漱口有助于清洁咽喉，过敏体质者需定期更换空调滤网。记录咳嗽发作时间和诱因能为医生诊断提供重要参考。
