小朋友耳朵疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤、耳部带状疱疹等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、耵聍取出、伤口处理、抗病毒治疗等方式缓解。建议家长及时带患儿就医明确诊断。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入导致细菌感染，表现为耳痛伴黄色分泌物。家长需用无菌棉签清理外耳道分泌物，避免患儿抓挠。医生可能开具氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，严重时需口服头孢克洛干混悬剂。保持耳部干燥，洗澡时可用棉球堵住耳道。
2、中耳炎
急性中耳炎常继发于感冒，致病菌通过咽鼓管侵入中耳腔，患儿会出现剧烈耳痛、发热症状。家长可给患儿服用布洛芬混悬滴剂缓解疼痛，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢呋辛酯颗粒等抗生素。哺乳期婴儿喂奶时需保持头高位，避免奶液逆流。
3、耵聍栓塞
耵聍腺分泌过多或清理不当会导致耳垢堆积，形成硬块压迫耳道引起胀痛。家长不要自行用挖耳勺处理，应带孩子到耳鼻喉科进行专业冲洗。医生可能使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后，用耵聍钩或吸引器清除。日常避免频繁掏耳，游泳时可使用防水耳塞。
4、外伤
儿童玩耍时可能将异物塞入耳道或遭受撞击，造成耳部皮肤破损、鼓膜穿孔等损伤。家长发现后应立即停止患儿掏耳行为，检查是否有可见异物，但不要自行取出尖锐物体。医生会根据情况使用硼酸酒精滴耳液预防感染，鼓膜穿孔较大时需行鼓室成形术。
5、耳部带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒复发可能引发耳部疱疹，表现为耳廓水疱伴神经性疼痛。家长需给患儿剪短指甲防止抓破疱疹，医生会开具阿昔洛韦颗粒抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。疼痛明显时可外用利多卡因凝胶，合并面瘫需及时进行激素冲击治疗。
日常应注意保持儿童耳部清洁干燥，洗澡后及时擦干耳廓褶皱处。避免让婴幼儿长时间躺着喝奶，喂食后保持直立姿势。教导学龄儿童不要将细小物品塞入耳道，玩耍时注意保护头部。若发现孩子频繁抓耳、哭闹或听力下降，应及时到儿科或耳鼻喉科就诊，延误治疗可能导致听力损伤等并发症。冬季注意耳部保暖，流感季节提前接种疫苗可降低中耳炎发生概率。
