乙肝245阳性通常是既往感染乙肝病毒并已康复的标志，属于免疫系统清除病毒后的正常反应，无需特殊治疗。
乙肝245阳性代表乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体同时阳性，表明机体曾感染乙肝病毒但已通过免疫应答成功清除病毒，并产生保护性抗体。这种情况多见于急性乙肝感染后康复期或隐匿性感染后自愈阶段，血液中检测不到病毒DNA，肝脏功能正常，传染性极低。表面抗体阳性提示对乙肝病毒具有免疫力，可预防再次感染。部分人群可能出现核心抗体单独长期阳性，但无病毒复制证据，通常不影响健康。
极少数情况下乙肝245阳性可能伴随隐匿性乙肝感染，即血液中检测到低水平病毒DNA，但表面抗原阴性。这类情况需结合肝功能、病毒载量等进一步评估，必要时进行肝穿刺活检明确是否存在活动性肝炎。免疫功能低下者可能出现病毒再激活风险，需定期监测乙肝病毒标志物变化。
建议乙肝245阳性者保持规律作息和均衡饮食，避免酗酒或滥用肝毒性药物。每6-12个月复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝功能指标，观察抗体滴度变化。若出现乏力、食欲减退等不适症状应及时就医排查。接种乙肝疫苗可强化表面抗体水平，但无须对单纯245阳性进行抗病毒治疗。
