耳朵旁边的脸颊骨疼可能与颞下颌关节紊乱、外伤、三叉神经痛、牙龈炎或中耳炎等因素有关,可通过热敷、药物治疗、口腔治疗等方式缓解。
1、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是导致脸颊骨疼痛的常见原因,可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合不正或精神紧张有关。症状表现为张口时关节弹响、咀嚼疼痛或活动受限。治疗需减少硬食摄入,避免大张口动作,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解炎症,严重者需进行咬合板矫正。
2、外伤
面部受到撞击或挤压可能导致颧骨、下颌骨等部位软组织挫伤或骨膜损伤,表现为局部压痛和肿胀。伤后24小时内可冰敷减轻水肿,48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续或伴随张口困难,需排除骨折可能,必要时拍摄X线片检查。
3、三叉神经痛
三叉神经第二支(上颌支)或第三支(下颌支)受压时,可能引发阵发性刀割样疼痛,触碰面部特定区域可能诱发症状。可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物,顽固性疼痛需考虑微血管减压术等介入治疗。
4、牙龈炎
智齿冠周炎或磨牙区牙龈感染可能放射至脸颊骨区域,常伴随牙龈红肿、咀嚼不适。需口腔科进行局部冲洗,使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染,日常用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。
5、中耳炎
急性中耳炎可能因炎症扩散引起耳周牵涉痛,表现为耳道胀痛伴脸颊骨区域钝痛,可能伴随听力下降或耳鸣。需耳鼻喉科检查鼓膜情况,可选用头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等药物,避免用力擤鼻以防感染加重。
建议避免咀嚼硬物或频繁说话,用40℃左右热毛巾每日热敷疼痛部位2-3次,每次15分钟。饮食选择软质易消化食物,补充维生素B族营养神经。若疼痛持续超过3天或出现发热、面部肿胀变形等症状,需及时就医排查骨髓炎等严重病变。夜间有磨牙习惯者可定制咬合垫减少关节负荷。