戈舍瑞林对子宫腺肌症有治疗作用,可缓解疼痛并缩小病灶。戈舍瑞林属于促性腺激素释放激素激动剂,通过抑制卵巢功能降低雌激素水平,从而改善子宫腺肌症引起的痛经、月经量增多等症状。
戈舍瑞林通过持续作用于垂体受体,抑制促卵泡激素和促黄体生成素的分泌,使卵巢停止分泌雌激素。低雌激素状态可导致子宫内膜萎缩,减少子宫腺肌症病灶的活性,缓解相关症状。多数患者在用药后1-3个月内痛经程度减轻,月经量减少,子宫体积逐渐缩小。治疗期间可能出现潮热、阴道干燥等低雌激素反应,通常随停药可逆。
少数患者对戈舍瑞林反应不佳,可能与个体差异、病灶纤维化程度较重有关。部分患者在停药后症状可能复发,需结合其他治疗方式如左炔诺孕酮宫内缓释系统或手术治疗。用药前需排除妊娠、骨质疏松等禁忌证,治疗期间建议定期监测骨密度。
戈舍瑞林需严格遵医嘱使用,通常每28天皮下注射一次,疗程不超过6个月。用药期间应补充钙剂和维生素D预防骨质流失,避免剧烈运动降低骨折风险。若出现严重低雌激素症状或肝功能异常需及时就医调整方案。治疗后需长期随访,结合影像学评估病灶变化。